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Dados do Trabalhos de Conclusão

UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
TOCOGINECOLOGIA (33003017062P1)
AVALIAÇÃO DA IMUNOTERAPIA COM LEUCÓCITOS PATERNOS EM CASAIS COM FALHAS DE IMPLANTAÇÃO APÓS FERTILIZAÇÃO IN VITRO
YVONNE KLIMESCH
DISSERTAÇÃO
29/08/2014

Introdução: As altas taxas de falha de implantação embrionária vêm sendo uma das principais causas no insucesso dos ciclos de fertilização in vitro. A incompatibilidade imunológica entre o embrião e a decídua materna gera uma ineficiência na produção de anticorpos bloqueadores com um aumento no predomínio de citocinas do tipo Th1 que são prejudiciais ao processo da gestação. A imunoterapia com linfócitos paternos surge como tratamento adjuvante com a função de reverter essa alteração imunológica para um predomínio do tipo Th2 favorecendo assim a tolerância imunológica permitindo a implantação embrionária e posterior desenvolvimento gestacional aumentando as taxas nos ciclos de fertilização assistida. Objetivos: Avaliar o tratamento de imunização com linfócitos paternos, os resultados maternos fetais e perinatais dos casais que tiveram falhas de implantação em ciclos de fertilização in vitro (FIV/ICSI). Materiais e métodos: Através de busca ativa pelos prontuários médicos foram selecionados 115 casais e foram incluídos no estudo apenas 52 casais que apresentavam pelo menos duas falhas nos ciclos de fertilização previamente a imunoterapia. A imunização com linfócitos paternos foi administrada via intradérmica a cada 21 dias, totalizando 3 doses. Após 3 semanas da última dose realizou-se o teste de crossmatch que avaliou o estado de sensibilização da paciente com antígenos de histocompatibilidade do esposo. Resultados: Dos 52 casais incluídos no estudo, 20 casais não conseguiram uma gestação e 32 casais conseguiram uma gestação. No grupo que engravidou, a taxa de gravidez clínica foi de 61,5% (32/52) e a taxa de gravidez viável foi de 57,7% (30/52). Das 32 gestações, 30 evoluíram para parto e duas evoluíram para aborto de primeiro trimestre. A taxa de prematuridade foi de 53%. Conclusão: A imunoterapia com linfócitos paternos pode aumentar as taxas de gestação em mulheres que tiveram falhas prévias nos ciclos de fertilização assistida.

infertilidade;falhas de implantação repetidas;fertilização in vitro
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1
75
PORTUGUES
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
O trabalho possui divulgação autorizada
YVONNE KLIMESCH.pdf

Contexto

SAÚDE MATERNA E PERINATAL
ASPECTOS DIAGNÓSTICOS E TERAPÊUTICOS DAS PERDAS E PATOLOGIAS FETAIS
AVALIAÇÃO DO ÍNDICE DE GESTAÇÕES APÓS IMUNOTERAPIA COM LINFÓCITOS PATERNOS EM CASAIS QUE TIVERAM PELO MENOS DUAS FALHAS DE IMPLANTAÇÃO NOS CICLOS DE FERTILIZAÇÃO IN VITRO.

Banca Examinadora

RICARDO BARINI
DOCENTE - PERMANENTE
Sim
Nome Categoria
EDWARD ARAUJO JUNIOR Participante Externo
RENATO PASSINI JUNIOR Docente - PERMANENTE

Vínculo

-
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-
Sim
Plataforma Sucupira
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