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Plataforma Sucupira

Dados do Trabalhos de Conclusão

UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO
EDUCAÇÃO FÍSICA (30001013025P8)
Associação entre o desempenho do controle postural e ajustes locomotores nas tarefas de subir e descer escada em idosos
GABRIELA VIGORITO MAGALHAES
DISSERTAÇÃO
19/07/2024

Subir e descer escadas são tarefas motoras relevantes e que desafiam o sistema locomotor dos idosos. Associado, o déficit do controle postural advindo do envelhecimento pode influenciar o desempenho dos idosos quando submetidos a tarefas complexas. Entretanto, ainda não está totalmente elucidado a relação entre o desempenho do controle postural e o padrão locomotor de idosos durante a negociação de escada. O objetivo deste estudo é investigar a relação entre o desempenho do controle postural e o padrão locomotor durante a subida e a descida de escada em idosos e adultos jovens. 15 adultos jovens (29,86±6,57 anos) e 16 idosos (65,25±3,94 anos) capazes de realizarem as tarefas experimentais participaram deste estudo. Para avaliação do controle postural, os participantes realizaram três condições, sendo: 1) base bipodal; 2) base semi tandem e 3) base unipodal. Para avaliação da tarefa locomotora, os participantes foram convidados a caminhar e subir a escada à um metro de distância em velocidade autosselecionada. Após descansarem um minuto, foram solicitados a descer em velocidade autosselecionada e caminhar até o final da passarela. Para avaliação do controle postural foi utilizada uma plataforma de força (Biomec 400, EMGSystem do Brasil, SP, LTDA) com frequência de aquisição de 100 Hz. Para análise cinemática da atividade da escada, foram utilizadas duas câmeras digitais (marca GoPro, Hero 7 Black) com registros à 60 Hz. As variáveis analisadas relacionadas ao controle postural foram: velocidade total, amplitude média de oscilação para as direções anteroposterior e mediolateral e variáveis de frequência de oscilação com bandas de 50% e 80% da potência espectral para as duas direções. As variáveis cinemáticas da marcha foram: velocidade, comprimento, largura e duração do passo antes e o passo do primeiro degrau para subida e passo realizado no último degrau da escada e um passo após para a descida. As variáveis relacionadas à escada foram: distância vertical e horizontal pé-obstáculo e foram analisadas para todos os degraus da escada durante a subida e descida. Testes de multivariância foram realizados para analisar o desempenho locomotor durante a negociação da escada e o controle postural entre idosos e adultos jovens. Para investigar a relação do medo de cair e o desempenho locomotor em escadas foi realizado teste de correlação de Pearson e para verificar a relação entre o desempenho do controle postural e os padrão locomotor na escada foi realizado o teste de correlação de Pearson e, para os valores significativos relacionados à distância vertical-pé degrau, foram realizadas análises de regressão linear para investigar a associação do desempenho do controle postural e ajustes locomotores na negociação de escadas. Os idosos apresentaram nível moderado de atividade física e foram semelhantes aos adultos jovens, assim como semelhantes em relação à potência muscular e risco de quedas. Idosos apresentaram maior oscilação do centro de pressão para as variáveis temporais e foi relacionada ao nível de complexidade da tarefa. Entretanto, não houve diferença para o desempenho das variáveis de frequência, mas foi relacionada ao nível de complexidade. Idosos, comparados aos adultos jovens, não apresentaram estratégias locomotoras diferentes durante a negociação da escada. Para ambos os grupos, os passos de aproximação (N-1) e ultrapassagem do primeiro degrau (N) apresentaram melhor comportamento locomotor com maior velocidade e comprimento e menor duração, quando comparados ao demais passos realizados durante a subida da escada. Quanto a descida, o desempenho locomotor foi melhor a medida que realizava a tarefa, apresentando maior velocidade e comprimento e menor duração dos passos a medida que os participantes desceram. Foi encontrada correlações negativas entre o medo de cair e o comportamento das variáveis espaço-temporais da marcha, exceto a duração dos passos, e variáveis relacionadas à escada, o que indica que quanto maior o medo de cair, menor o desempenho locomotor durante a negociação de escadas. Foi encontrado, por fim, neste estudo que a tarefa de subir escadas impõe maior demanda ao padrão locomotor de ambos os grupos, o que favorece maior risco de quedas nesta atividade. Assim, idosos com nível moderado de atividade física apresentam comportamento postural e locomotor semelhante aos jovens. Estes resultados encontrados especificam os mecanismos e momentos de risco relacionados à escada, bem como importância do nível de atividade física e a relação medo de cair e, principalmente, do controle postural nos parâmetros e ajustes locomotores da subida e descida da escada. Com isso, é possível identificar fatores de risco durante a negociação de escadas, principalmente na população idosa, bem como traçar condutas de treinamento e prevenção de quedas. Ainda, estes resultados fornecem informações para reabilitação de idosos com histórico de quedas em escadas e de idosos que se encontram em risco.

controle postural;negociação de escada;envelhecimento
Going up and down stairs are relevant motor tasks that challenge the locomotor system of the older adults. Associatedly, the deficit in postural control after aging can influence the performance of older adults when subjected to complex tasks. However, the relationship between postural control performance and the locomotor pattern of older adults when negotiating stairs has not yet been fully elucidated. The objective of this study is to investigate the relationship between postural control performance and locomotor pattern during climbing and descending stairs in older adults and young adults. 15 young adults (29.86±6.57 years) and 16 older adults (65.25±3.94 years) capable of performing the experimental tasks participating in this study. To assess postural control, participants performed three conditions, namely: 1) bipedal base; 2) semi tandem base and 3) single-leg base. To evaluate the locomotor task, participants were asked to walk and climb the stairs one subway away at a self-selected velocity. After resting for a minute, they were asked to descend at a self-selected velocity and walk to the end of the walkway. To evaluate postural control, a force platform (Biomec 400, EMGSystem do Brasil, SP, LTDA) was used with an acquisition frequency of 100 Hz. For kinematic analysis of the stair activity, two digital cameras were used (GoPro brand, Hero 7 Black) with recordings at 60 Hz. The variables found related to postural control were: total speed, average oscillation amplitude for the anteroposterior and mediolateral sides and oscillation frequency variables with bands of 50% and 80% of power spectra for both locations. The kinematic gait variables were: velocity, length, width and duration of the step before and the step taken on the first step for the ascent and the step taken on the last step of the stairs and one step after for the descent. The variables related to the stairs were: vertical and horizontal foot-obstacle distance and were verified for all steps of the stairs during the ascent and descent. Multivariance tests were performed to analyze locomotor performance during stair negotiation and postural control among older adults and young adults. To investigate the relationship between fear of falling and locomotor performance on stairs, Pearson's demonstration test was performed and to verify the relationship between postural control performance and locomotor pattern on stairs, Pearson's demonstration test was performed and, for the furthermore, related to vertical-foot step distance values, linear regression analyzes were performed to investigate the association of postural control performance and locomotor adjustments in negotiating stairs. The older adults presented a moderate level of physical activity and were similar to young adults, as well as similar in relation to muscle power and risk of falls. Older adults showed greater oscillation of the center of pressure for temporal variables and was related to the level of complexity of the task. However, there was no difference in the performance of the frequency variables, but it was related to the level of complexity. Older adults, compared to young adults, did not present different locomotor strategies when negotiating the stairs. For both groups, the steps approaching (N-1) and exceeding the first step (N) showed better locomotor behavior with greater velocity and length and shorter duration, when compared to the other steps taken during climbing the stairs. As for descending, locomotor performance was better as the task was performed, with greater velocity and length and shorter duration of steps as the participants descended. Negative correlations were found between the fear of falling and the behavior of the spatio-temporal gait variables, except the duration of the steps, and variables related to the stairs, which indicates that the greater the fear of falling, the lower the locomotor performance during negotiation of stairs. Finally, this study found that the task of climbing stairs imposes greater demands on the locomotor pattern of both groups, which favors a greater risk of falls in this activity. Thus, older adults with a moderate level of physical activity present postural and locomotor behavior similar to young people. These results found specify the mechanisms and moments of risk related to the stairs, as well as the importance of the level of physical activity and the fear of falling and, mainly, postural control in the parameters and locomotor adjustments of climbing and descending the stairs. With this, it is possible to identify risk factors when negotiating stairs, especially in the older adults population, as well as outline training and fall prevention behaviors. Furthermore, these results provide information for the rehabilitation of older adults with a history of falls on stairs and older adults who are at risk.
postural control;stair negotiation;aging
0
PORTUGUES
UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO
O trabalho não possui divulgação autorizada

Contexto

EDUCAÇÃO FÍSICA, MOVIMENTO CORPORAL HUMANO E SAÚDE
ASPECTOS BIOMECÂNICOS E RESPOSTAS FISIOLÓGICAS AO MOVIMENTO CORPORAL HUMANO
Análise do padrão locomotor em diferentes tarefas funcionais

Banca Examinadora

NATALIA MADALENA RINALDI
DOCENTE - PERMANENTE
Sim
Nome Categoria
ELIANE CELINA GUADAGNIN Participante Externo
LUCAS SIMIELI Participante Externo
NATALIA MADALENA RINALDI Docente - PERMANENTE

Vínculo

Bolsa de Fixação
Instituição de Ensino e Pesquisa
Ensino e Pesquisa
Sim
Plataforma Sucupira
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