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FACULDADE DE MEDICINA DE MARÍLIA
SAÚDE E ENVELHECIMENTO (33029016002P0)
ESTUDO DAS COMPLICAÇOES RETAIS TARDIAS INDUZIDAS POR TRATAMENTO RADIOTERÁPICO DE PRÓSTATA: AVALIAÇÃO DE UM MODELO PREDITOR DE COMPLICAÇÃO
ELTON SUGUIKAWA
DISSERTAÇÃO
11/02/2015

O câncer mais comum em homens é o câncer de próstata. A radioterapia é uma das opções terapêuticas mais utilizadas, apresentando excelentes resultados, porém, com risco de efeitos adversos. Dentre eles a complicação retal é a mais temida. Neste trabalho utilizamos o método de NTCP (do inglês, Normal Tissue Complication Probability) de Lyman-Kutcher-Burman (LKB) para prever a probabilidade de retite tardia >= grau 2. Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo incluindo 149 pacientes com câncer de próstata tratados por radioterapia tridimensional computadorizada hipofracionada com dose de 69 Gy em 23 frações. Os pacientes foram acompanhados e observados para o desenvolvimento de retite. Foram observados 20 casos de retite >= grau 2 (13,4%) durante o seguimento destes pacientes. Foi realizado o ajuste dos parâmetros do NTCP de LKB para nossa amostra. Os valores de ajuste de parâmetros encontrados foi n = 0,098, m = 0,052 e TD50 = 6455 cGy. Utilizando os valores recomendados pela literatura, a coeficiente de determinação R2 foi de 0,384 entre a curva real de toxicidade retal tardia e a curva do modelo, enquanto que, quanto os parâmetros foram ajustados esse valor aumentou para 0,869. Com o valor de TD50 resultante do ajuste também foi possível calcular, por equivalência de BED, um valor de 2,39 (1,08 - 4,62) Gy para o α/β do reto. Portanto, o ajuste do método de NTCP foi bem sucedido na predição de probabilidade de complicações retais tardias de moderada a grave nos pacientes com câncer de próstata tratados no departamento de Radioterapia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Marília.

Reto, efeitos de radiação. Radioterapia, efeitos adversos. Neoplasias da próstata.
The prostate cancer is the most frequent in men. The radiotherapy is one of the therapeutic options used, showing excellent results but with the risk of adverse effects. The rectal complication is the worst. In this study, we used the Lyman- Kutcher-Burman Normal Tissue Complication Probability method (LKB-NTCP) to predict the probability of grade 2+ late rectal toxicity. This is a retrospective cohort study that includes 149 patients with prostate cancer treated using a hypofractionated RT-3D radiotherapy with a dose of 69Gy in 23 fractions. The patients were followed and observed for the rectal toxicity development. It was observed 20 grade 2+ late rectal toxicity (13.4%) cases during the follow up of those patients. So we adjusted the LKB-NTCP for our sample. The parameters adjustment values was n = 0.09, m = 0.052 and TD50 = 6455 cGy. Using the literature recommended parameters, the coefficient of determination R2 was 0.384 between late rectal toxicity curve and the model curve, but when it was used the adjusted values, R2 increases to 0,869. With the adjusted TD50 value we calculate a rectal α/β = 2,39 (1.08 – 4.62) Gy, by BED equivalence. Therefore, the NTCP method adjustment succeeded in predicting the probability of moderate to severe late rectal toxicity of the prostate cancer patients treated at the Radiotherapy Department of the Clinical Hospital of Medicine School of Marilia.
Rectum, radiation effects. Radiotherapy, adverse effects. Prostatic Neoplasms.
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PORTUGUES
FACULDADE DE MEDICINA DE MARÍLIA
O trabalho possui divulgação autorizada
Dissertação Elton Suguikawa.pdf

Contexto

SAÚDE E ENVELHECIMENTO
ASPECTOS BIOLÓGICOS, EPIDEMIOLÓGICOS E SOCIAIS RELACIONADOS AO ENVELHECIMENTO E ÀS DOENÇAS ASSOCIADAS
Estudo das complicações retais tardias induzidas por tratamento radioterápico de próstata: avaliação de um modelo preditor de complicação

Banca Examinadora

SPENCER LUIZ MARQUES PAYAO
DOCENTE - PERMANENTE
Sim
Nome Categoria
PAULO MAZZONCINI DE AZEVEDO MARQUES Participante Externo
GUSTAVO VIANI ARRUDA Participante Externo
SPENCER LUIZ MARQUES PAYAO Docente - PERMANENTE

Vínculo

CLT
Empresa Privada
Outros
Não
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