O envelhecimento populacional é evidente na atualidade, tanto no Brasil como em outros países. Nesse contexto, os idosos vêm sendo vítimas frequentes do aumento da violência, além do descaso político e social que de longa data enfrentam, sendo poucas as medidas direcionadas à questão. O objetivo da presente pesquisa consiste em verificar as principais causas jurídicas e médicas de mortalidade em idosos submetidos a exame necroscópico em uma unidade médico-legal do estado de São Paulo. Identificaram-se, ainda, elementos subsidiários, como locais da ocorrência, do óbito e características da população estudada. Trata-se de estudo quantitativo, retrospectivo e de análise documental. Os dados foram colhidos a partir dos laudos de uma Equipe de Perícias Médico-Legais referentes a indivíduos com sessenta anos e mais, elaborados nos anos de 2010 a 2015. Observou-se que as principais causas jurídicas de óbito nessa população foram os acidentes e mortes de origem não externa. As causas médicas mais comuns foram quedas e acidentes de trânsito, entre as quais a lesão fatal mais frequente foi traumatismo cranioencefálico, ocupando as causas naturais o terceiro lugar. A residência do idoso foi cenário importante das ocorrências, possivelmente com grande relevância para as quedas. Observou-se expressivo número de óbitos domiciliares, que também podem estar relacionados à elevada porcentagem de mortes naturais encontradas na unidade estudada. As características predominantes nessa população foram sexo masculino, idade entre 60 e 69 anos, cor da pele branca e estado civil casado. As informações obtidas são de grande valor ao planejamento de ações nas áreas de segurança pública e saúde, dirigidas especialmente à população idosa, além de contribuir para o ensino em saúde e melhorar informações de interesse público.