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Dados do Trabalhos de Conclusão

FACULDADE DE MEDICINA DE MARÍLIA
SAÚDE E ENVELHECIMENTO (33029016002P0)
Educação Presencial
FORÇA DE MÃOS EM PACIENTES COM ARTRITE REUMATOIDE TEM ALTA CORRELAÇÃO COM FUNÇÃO MAS NÃO COM ATIVIDADE DA DOENÇA
GRAZIELA SFERRA DA SILVA COSTA
DISSERTAÇÃO
20/02/2017

A artrite reumatoide (AR) é uma doença auto-imune sistêmica, caracterizada pela inflamação crônica das articulações, principalmente das mãos. A avaliação da força de preensão manual (FPM) e de pinças pode ser útil para detectar redução de função das mãos em indivíduos com AR. O objetivo do estudo foi comparar a FPM e de pinças entre indivíduos com (GAR) e sem AR (GC), relacioná-las com capacidade funcional, duração e atividade da doença através de um estudo transversal tipo caso controle. Os pacientes foram avaliados quanto à atividade da doença pelo Disease Activity Score (DAS-28), capacidade funcional pelos questionários Health Assessment Questionnaire (HAQ), Cochin Hand Functional Scale Questionnaire (CHFS) e Disabilty of the Arm, Shoulder and Hand (DASH), e todos os participantes foram avaliados quanto a FPM e de pinças bidigital, pulpolateral e tridigital utilizando dinamômetros Jamar® e pinch gauge, respectivamente. Foram feitas análise das associações com testes de Pearson e Spearman e de comparação dos grupos com o teste t de amostras independentes, com nível de significância de P < 0,05. A amostra foi obtida por conveniência, com 121 indivíduos em cada grupo, pareados por idade, sexo e índice de massa corporal. Em ambos os grupos a maioria era mulher, casada, branca, com baixo nível de escolaridade e hipertensão arterial sistêmica como doença associada mais relatada. O GAR apresentou valores de força inferiores ao GC em todas as medidas (P < 0,01; IC de 95%). A redução de força muscular esteve associada ao pior desempenho nos questionários de funcionalidade. A maior atividade e duração da doença foram associadas a menores valores de força. Houve forte correlação entre os instrumentos de avaliação funcional. Concluímos que a diminuição da força de preensão, que podem ser mensuradas de maneira prática e não invasiva com o uso de dinamômetros portáteis, são fortes indicadores de incapacidade funcional em AR. Palavras-chave: Artrite reumatoide. Força da mão. Força de pinça. Debilidade muscular. Avaliação da deficiência.

Artrite reumatoide;Força da mão;Força de pinça;Debilidade muscular;Avaliação da deficiência
Rheumatoid arthritis (RA) is a systemic autoimmune disease characterized by chronic inflammation of the joints, especially of the hands. The evaluation of handgrip strength (HS) and pinch strength can be useful to detect reduction on hands function in RA patients. The aim of the study was to compare HS and pinch strength between RA patients and a non-RA control group. Additionally to relate hand strength to functional capacity, duration and disease activity by a cross-sectional case control study. Disease activity was assessed by DAS-28, functional capacity by Health Assessment Questionnaire (HAQ), Cochin Hand Functional Scale Questionnaire (CHFS), and Disability of the Arm, Shoulder and Hand (DASH). All the participants had HS and pinch strength (bidigital, pulpolateral and tridigital) assessment by using Jamar® and pinch gauge dynamometers, respectively. The analyses of associations were made by Pearson and Spearman tests, and the comparison of groups were made by independent samples t test, with significance P level < 0.05. A convenience sample included 121 rheumatoid patients and matched control group by age, sex, and body mass index. Most of both groups were married, white women, with low educational level and systemic arterial hypertension as the most associated disease. The RAG presented lower values of strength compared to CG in all measurements (P < 0.01, 95% CI). Strength reduction in hands was associated to worse performance in the functional questionnaires. Greater disease activity and duration were associated with lower strength values. There was a strong correlation among the functional assessment instruments. Therefore, we emphasize that the decrease in grip and pinch strength, easily measured by portable dynamometers, is a strong indicator of functional disability in RA patients. Key-words: Rheumatoid arthritis. Hand strength. Pinch strength. Muscle weakness. Disability evaluation.
Rheumatoid arthritis;Hand strength;Pinch strength;Muscle weakness;Disability evaluation
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PORTUGUES
FACULDADE DE MEDICINA DE MARÍLIA
O trabalho possui divulgação autorizada
Silva, G S da - Força de mãos em pacientes com artrite reumatóide tem alta correlação com função mas não com atividade da doença.pdf

Contexto

SAÚDE E ENVELHECIMENTO
ASPECTOS BIOLÓGICOS, EPIDEMIOLÓGICOS E SOCIAIS RELACIONADOS AO ENVELHECIMENTO E ÀS DOENÇAS ASSOCIADAS
RELAÇÃO DO TESTE DE FORÇA DE PREENSÃO MANUAL E DE PINÇA COM A CAPACIDADE FUNCIONAL EM PACIENTES COM ARTRITE REUMATOIDE

Banca Examinadora

MARCOS RENATO DE ASSIS
DOCENTE - PERMANENTE
Sim
Nome Categoria
JOSE ANTONIO GALBIATTI Participante Externo
MARCOS RENATO DE ASSIS Docente - PERMANENTE
MARCELO TAVELLA NAVEGA Participante Externo

Financiadores

Financiador - Programa Fomento Número de Meses
FUND COORD DE APERFEICOAMENTO DE PESSOAL DE NIVEL SUP - Programa de Demanda Social 11

Vínculo

CLT
Outros
Outros
Sim
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