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Dados do Trabalhos de Conclusão

FUNDAÇÃO UNIVERSIDADE DO ESTADO DE SANTA CATARINA
CIÊNCIAS DO MOVIMENTO HUMANO (41002016004P8)
Educação Presencial
Avaliação de intervenções em atividade física para idosos e outras populações na saúde pública de Santa Catarina.
DANIEL ROGERIO PETRECA
TESE
10/04/2017

O objetivo geral da tese é avaliar as intervenções em atividade física na saúde pública do estado de Santa Catarina para idosos e outras populações, considerando a participação em programas federais, as características dos coordenadores, da gestão, dos projetos e de seu alcance. Para tanto, propõe-se a tese que ocorre a participação dos municípios catarinenses em iniciativas oferecidas pelo Ministério da Saúde. Diante das políticas e diretrizes determinadas pelo Governo Federal, as intervenções apresentam planejamento, monitoramento/avaliação, sendo definido objetivos claros. O público preconizado será de idosos e a coordenação realizada por profissionais de educação física. Por fim, verificar-se-á a relação entre as evidências científicas para implementação de intervenções em AF e as intervenções realizadas em SC. Essa tese será desenvolvida com a apresentação de 6 artigos. O artigo A tem como objetivo identificar e mapear a participação dos municípios do estado de Santa Catarina na Rede Nacional de Atividade Física (RNAF) e no Programa Academia da Saúde (PAS) observando elementos regionais, populacionais e índices de desenvolvimento humano. Esse estudo tem caráter documental. Para tanto, foi verificado que 40 municípios no estado fizeram parte da RNAF perfazendo um investimento de R$ 4.339.153,72. No ACS foram habilitados 147 polos para 122 municípios em um investimento previsto de R$ 16.360.000,00. Por fim, diferenças entre elementos regionais, populacionais e índices de desenvolvimento humano foram observadas nos contemplados pelas iniciativas do Ministério da Saúde. Nos artigos B, C, D, E e F, foi utilizado como população os 295 municípios de SC por meio de suas Secretarias Municipais de Saúde (SMS). Verificou-se a ocorrência de intervenções em AF por meio dos secretários municipais de saúde. Foram obtidas 190 intervenções em AF, as quais foram contatadas. Com uma taxa de resposta de 76,9%, fizeram parte da amostra desses estudos, 146 intervenções em AF representadas por seus coordenadores. Como instrumento de coleta de dados foi utilizado o questionário para avaliação de intervenções para promoção da atividade física na atenção básica à saúde do projeto SUS+Ativo. Foram utilizados os blocos: (1) Caracterização sociodemográfica do coordenador; (2) Caracterização das intervenções; (3) Gestão das intervenções; (4) Levantamento de pontos positivos, negativos e expectativas. Ainda foram incluídas questões, levando em consideração as dimensões da ferramenta RE-AIM. Todas as questões incluídas ou modificadas passaram por processo de validação. Assim, o artigo B tem como objetivo descrever as características das intervenções em AF para idosos e outras populações na saúde pública de SC. Verificou-se que a maioria vincula-se ao NASF (67,1%; n=98) e tem menos de 5 anos de existência (68,5%; n=100). Cerca de 51% (n=75) dos coordenadores relataram não ter conhecimento sobre o recebimento de recursos financeiros. Quanto às atividades, são oferecidas normalmente no período diurno (47,3%; n=69), sendo as mais prevalentes alongamento/relaxamento (91,1%; n=133) e caminhada (66,4%; n=97), realizadas nas Unidades Básicas de Saúde (59,6%; n=87) e em praças, parques e quadras (58,2%; n=77). O artigo C tem como objetivo descrever as características e dificuldades da gestão (planejamento, monitoramento/avaliação e operação) nas intervenções em AF. Foi identificado que 61% (n=89) realizam planejamento e 75,3% relataram realizar monitoramento/ avaliação. Falta de recursos humanos, de metodologias padronizadas, materiais e o tempo foram dificuldades dos elementos de gestão. O artigo D tem como finalidade analisar os objetivos, pontos positivos e negativos das intervenções em AF. Quanto aos objetivos, foram observados a ocorrência de 36 verbos de ação, destacando-se: promover, melhorar e diminuir. As temáticas complementares aos objetivos mais prevalentes foram qualidade de vida, atividade física e promoção da saúde. Os principais pontos positivos foram a assiduidade dos alunos e indicadores de resultados; os pontos negativos a pouca participação, falta de recursos humanos e estrutura (física, material e financeira). O artigo E tem como finalidade descrever as características dos coordenadores das intervenções em AF para idosos e outras populações em SC quanto à atuação profissional, formação inicial e continuada. Verificou-se que maioria dos coordenadores é do sexo feminino (80%), tem média de idade de 33,6 anos, com ensino superior (96,6%) e da área da Educação Física (37,8%). Ainda foi identificado poucas experiências dos profissionais na atenção básica à saúde e dificuldades no processo de educação continuada. Por fim, o artigo F tem como objetivo verificar o alcance das intervenções em AF em SC quanto aos idosos e outros grupos populacionais atendidos, ao porte dos municípios e ao vínculo de atuação. Estabeleceu-se o Alcance Absoluto (AA) e Relativo (AR). Como resultados, foi verificado que 56,8% atendem menos de 100 usuários sendo o público prevalente de adultos e idosos. Em média 2 critérios são exigidos para participação, sendo o mais prevalente ter indicação do médico. Ao estabelecer o alcance, as intervenções atendem 3,8 % para o AA e 4,9% para o AR. Ainda, 87,7% relataram realizar estratégias de recrutamento, sendo a mais utilizada aquelas realizadas pelos agentes comunitários de saúde. Em conclusão, confirmou-se a tese que propunha a ocorrência da participação dos municípios catarinenses em iniciativas oferecidas pelo Ministério da Saúde. Ainda, verificou-se a preconização dos idosos e a coordenação realizada por profissionais de educação física. Por fim, refutamos a tese em que existe uma relação entre as iniciativas de implementação de intervenções em AF e as evidências científicas demonstradas para tal. Notou-se práticas com características tradicionais, com objetivos superficiais e problemas de planejamento, monitoramento/avaliação e operação. Espera-se que essa tese possa contribuir com o planejamento e/ou replanejamento das intervenções em AF a fim de que possamos aumentar a prevalência de indivíduos ativos fisicamente e consequentemente, mais saudáveis.

Atividade Física;Programas de Promoção da Saúde;Saúde Pública;Administração de Serviços de Saúde;Idoso
The purpose of the thesis is to evaluate the physical activity (PA) interventions in Santa Catarina state's public health in older adults and other populations. It was considered the Brazilian federal programs participation in Santa Catarina State, coordinators characteristics, the program management, the projects and their reach. Therefore, it is proposed as a thesis the occurrence of the participation of the municipalities of Santa Catarina in initiatives offered by the Ministry of Health. Given the policies and guidelines determined by the Federal Government, the interventions present planning and monitoring / evaluation, being defined clear objectives. The recommended public will be the elderly and the coordination carried out by physical education professionals. Finally, will be verified the relationship between the scientific evidences for the implementation of interventions in AF and the interventions performed in SC. This thesis will be presented through 6 papers. Paper A aims to identify and map the participation of the cities from Santa Catarina State (SC) in the National Physical Activity Network (NPAN) and the Health Academy Program (HAP). It was observed regional elements, population and human development index. This study has documentary character. Therefore, it was verified 40 cities in SC with NPAN. The investment was R$ 4,339,153.72. In the HAP, 147 authorized poles were build for 122 cities. The estimated investment will be of R$ 16,360,000.00. Finally, differences between regional elements, population levels, and human development index were observed in those contemplated by the physical activity initiatives of the Ministry of Health. For papers B, C, D, E, and F, was used as population 295 cities at SC through of Municipal Department of Health (MDH). First, it was verified the occurrence of PA interventions. Was obtained 190 PA interventions, everyone was contacted. With a response rate of 76,9%, the sample of these studies included 146 PA interventions represented by their coordinators. The utilized instrument was the questionnaire used to evaluate interventions to promote physical activity in the basic health care of SUS + Active project. The dimensions that were used: (1) Sociodemographic characterization of the coordinator; (2) Characterization of interventions; (3) Management of interventions; (4) Survey of positives, negatives, and expectations. Still were included questions based on the RE-AIM framework. All questions included or modified went through an evaluation process. The paper B aims to describe the characteristics of PA interventions for older adults and other populations in the public health of SC State. It was verified that the majority is related to Support Nucleus Family Healthy (SNFH) (67.1%, n = 98) and have less than 5 years of existence (68.5%, n=100). Around 51% (n = 75) of the coordinators reported being unaware of the receipt of financial resources. About the acitivities, they are usually offered during the daytime period (47.3%, n = 69), being the most prevalent stretching/relaxation exercises (91.1%, n = 133) and walking (66.4%, n = 97) (59.6%, n = 87) and in squares, parks and courts (58.2%, n = 77). Paper C aims to describe the characteristics and difficulties of management (planning, monitoring/evaluation and operation) in the PA interventions. It was identified that 61% (n = 89) performed planning and 75.3% reported performing monitoring/evaluation. Lack of human resources, standardized methodologies, materials and time were difficulties of management elements. Paper D aims to analyze the objectives, positives and negatives points of PA interventions. The occurrence of 36 action verbs was observed in the PA intervention objectives, highlighting: promote, improve and decrease. The complementary themes were the quality of life, physical activity, and health promotion. The positive points observed were: population participation and performance indicators; The negative points were: low population participation, lack of human resources, and structure (physical, material and financial). The paper E describes the coordinator's characteristics of the PA interventions in the State of SC regarding the professional performance, initial, and continued training. It was verified that most of the coordinators are female (80%), have a mean age of 33.6 years, with higher education (96.6%) and they are of Physical Education area (37.8%). Few experiences of professionals in basic health care and difficulties in the process of continuing education have been identified. Finally, paper F aims to verify the reach of PA interventions in SC State. The Absolute Reach (AR) and Relative Reach (RR) were established. As results, it was verified that 56.8% of PA intervention attend less 100 users, the prevalent of public served is adults and older adults. On average, two criteria are required for participation, the most prevalent being doctor’s indication. The reach obtained was 3.8% for AR and 4.9% for RR. Still, 87.7% reported performing recruitment strategies. The most used have been those performed by community health agents. In conclusion, it was confirmed the thesis that proposed the occurrence participation of the municipalities of Santa Catarina in initiatives offered by the Ministry of Health. Also, there was verified the recommendation of the elderly and the coordination carried out by physical education professionals. Finally, the thesis that there is a relationship between the initiatives for the implementation of AF interventions and the scientific evidence demonstrated for this has been refuted. Was observed practices with traditional characteristics, with superficial objectives and problems of planning, monitoring / evaluation and operation. Is hoped that this thesis may contribute to the planning and/or replanning of PA interventions in State of SC. Thus, it can increase the prevalence of physically active and therefore healthier individuals.
Physical activity;Health Promotion Programs;Public health;Health Services Adminsitration;Older Adults
0
PORTUGUES
FUNDAÇÃO UNIVERSIDADE DO ESTADO DE SANTA CATARINA
O trabalho não possui divulgação autorizada

Contexto

ESTUDOS BIOCOMPORTAMENTAIS DO MOVIMENTO HUMANO
ATIVIDADE FÍSICA E SAÚDE
Avaliação de intervenções de promoção da atividade física realizadas com idosos na saúde pública em Santa Catarina

Banca Examinadora

GIOVANA ZARPELLON MAZO
DOCENTE - PERMANENTE
Sim
Nome Categoria
FERNANDO LUIZ CARDOSO Docente - PERMANENTE
TANIA ROSANE BERTOLDO BENEDETTI Participante Externo
THAIS SILVA BELTRAME Docente - PERMANENTE
DOUGLAS ROQUE ANDRADE Participante Externo
FABIO ARAUJO MARQUES DE ALMEIDA Participante Externo

Financiadores

Financiador - Programa Fomento Número de Meses
FUND COORD DE APERFEICOAMENTO DE PESSOAL DE NIVEL SUP - PDSE - Programa de Doutorado Sanduíche no Exterior 12

Vínculo

CLT
Instituição de Ensino e Pesquisa
Ensino e Pesquisa
Sim
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