Esta dissertação foi desenvolvida em unidades hospitalares do município de Pau dos Ferros/RN, compreendendo-se que os Resíduos de Serviço de Saúde - RSS representam grande risco de contaminação e poluição tanto ao meio ambiente quanto à sociedade, configurando uma problemática de saúde pública que abrange todos os municípios brasileiros. Assim sendo, esta pesquisa apresenta como objetivo analisar a gestão e o gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde, diagnosticando a real situação do gerenciamento desses resíduos produzidos nos diferentes hospitais desta cidade. Neste trabalho foram pesquisadas 15 unidades hospitalares de saúde no município, num período de 04 meses, onde se observou os processos de manejo dos RSS desde a sua geração, segregação, acondicionamento, armazenamento, transporte, tratamento, coleta e destino final. Nesse sentido, a trajetória metodológica consistiu primeiramente em realizar a fundamentação teórica acerca do tema abordado, seguindo para uma análise com aplicação de uma ferramenta de gestão e impactos ambientais adaptada da Matriz de Leopold, para quantificar os dados coletados. Já, o estudo enquadra-se metodologicamente como descritivo, com análise de dados qualitativa e quantitativa. Foi utilizada uma pesquisa bibliográfica, um diário de campo através de um checklist e pesquisa de campo, por meio de uma entrevista com os gestores das unidades de saúde localizadas no município. Ficou perceptível, após a aplicação da ferramenta, que os hospitais estão com problemas relativamente graves quanto ao seu gerenciamento dos resíduos. Percebeu-se também, que todas as instituições precisam de capacitação e treinamento dos profissionais envolvidos no processo, e mais informações referentes ao manejo de resíduos sólidos de serviço de saúde. Observou-se ainda que nas unidades hospitalares não possuem abrigos internos de armazenamento de resíduos, problema este, relevante na transmissão de vetores e segurança ocupacional, bem como erros de segregação de resíduos por classes, seu acondicionamento e identificação. Portanto, entende-se que há a necessidade crucial do estudo desde à segregação até a destinação final dos RSS, produzidos no município, com o intuito de prevenção e conhecimento para minimizar os riscos ambientais. Pode-se concluir a necessidade de gestão ambiental mais adequada nas unidades hospitalares que devem dar prioridade para capacitar com treinamento os profissionais envolvidos a partir da elaboração de um Plano de Gerenciamento de Resíduos Sólidos de Saúde obedecendo à legislação.