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FACULDADE DE MEDICINA DE MARÍLIA
SAÚDE E ENVELHECIMENTO (33029016002P0)
Associação do estado funcional tireoidiano com o perfil antropométrico e metabólico da população nipo brasileira
GABRIELA ROMANO DE OLIVEIRA
DISSERTAÇÃO
31/03/2020

Introdução: O hipotireoidismo subclínico (HSC) e a síndrome metabólica (SM) são dois dos transtornos endócrinos mais comuns na população geral e ambos se associam com risco elevado de morbimortalidade cardiovascular. Estudos populacionais sobre associação entre o HSC e a SM têm reportado resultados controversos. Objetivos: Investigou-se se HSC, TSH e T4l associam-se com a SM, seus componentes e com outros fatores de risco cardiovascular (FRCV) em uma população com elevado risco cardiovascular. Desenho do Estudo: Estudo populacional transversal. Métodos: Foi utilizada a base de dados de uma população nipo-brasileira ≥ 30 anos, livre de doenças tireoidianas e de drogas tireoidianas. Indivíduos sob uso de medicações que interferissem na função tireoidiana ou com qualquer disfunção tireoidiana, exceto o HSC, também foram excluídos da análise. Modelos de regressão logística ajustados para idade, sexo e tabagismo foram usados para investigar associações entre o HSC e os quartis do TSH e T4l com a SM, seus componentes e outros FRCV. Resultados: Entre 1012 participantes 532 (52,6%) eram do sexo feminino, 913 (90,2%) estavam em eutireoidismo e 99 (9,7%) em HSC; a média de idade foi de 56,5 (12,4) anos. Nenhuma associação do HSC com a SM ou seus componentes foi encontrada. No entanto, o risco [odds ratio (intervalo de confiança de 95%) de SM foi significativamente maior [1,46 (1,01-2,1), p = 0,04] no quartil superior do TSH comparado ao inferior, enquanto o risco de obesidade [1,84 (0,94-3,4), p = 0,04] foi significativamente maior no quartil inferior do T4l comparado ao superior. Comparando-se participantes em HSC com aqueles em eutireoidismo, as concentrações séricas de triglicerídeos (p = 0,015) e de homocisteína (p = 0,018) foram significativamente maiores no sexo feminino, enquanto da Apo B foi maior (p = 0,048) no sexo masculino, Conclusões: Nesta população, concentrações mais elevadas do TSH e inferiores do T4l associaram-se, respectivamente, com maior risco de SM e obesidade. Os dados sugerem que a função tireoidiana normal-baixa agrave o risco cardiovascular na SM, mesmo em uma população já exposta a risco muito alto.

Glândula tireoide. Hipotireoidismo. Síndrome metabólica. Fatores de risco cardiovasculares.
Introduction: Subclinical Hypothyroidism (SCH) and Metabolic Syndrome (MS) are two of the most common endocrine disorders in the population and both are associated with an increased risk of cardiovascular morbidity and mortality. Population studies on the association between SCH and MS have reported conflicting results. Objective: We investigate whether SCH, TSH and FT4 levels are associated with MS, its components and other cardiovascular risk factors (CVRF). Study Design: Cross-sectional population-based study Methods: We used baseline data from a Japanese-Brazilian population ≥ 30 years free of thyroid disease or thyroid drugs. Individuals with thyroid dysfunction except SCH were also excluded. Logistic regression models were used to investigate associations between SCH, quartiles of TSH or of FT4 levels and MS, its components and other CVRF. Results: Of 1012 participants, 532 (52.6%) were women, 913 (90.2%) were euthyroid and 99 (9.7%) had SCH; the mean age (SD) was 56.5 (12.4) years. No association between SCH with MS or its components was found. However, as compared to the reference group, the highest TSH quartile had significantly increased risk [odds ratio (95% confidence interval)] of MS [1.46 (1.01-2.1), p = 0.04], while the lowest FT4 quartile was associated with an increased odds of obesity [1.84 (0.94-3.4), p = 0.04]. Women with SCH had higher triglyceride (p = 0.015) and homocysteine (p=0.018) concentrations, while men with SCH had higher Apo B (p = 0.048) levels, when compared to euthyroid subjects. Conclusions: In this study, higher TSH and lower FT4 concentrations were associated with a higher risk of MS and obesity respectively.
Thyroid gland. Subclinical hypothyroidism. Metabolic Syndrome. Cardiovascular risk factors.
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PORTUGUES
FACULDADE DE MEDICINA DE MARÍLIA
O trabalho possui divulgação autorizada
Oliveira, Gabriela R. Associação do Estado Funcional Tireoidiano com o perfil antropométrico....pdf

Contexto

SAÚDE E ENVELHECIMENTO
ASPECTOS BIOLÓGICOS, EPIDEMIOLÓGICOS E SOCIAIS RELACIONADOS AO ENVELHECIMENTO E ÀS DOENÇAS ASSOCIADAS
ASSOCIAÇÃO DO ESTADO FUNCIONAL TIREOIDIANO COM O PERFIL ANTROPOMÉTRICO E METABÓLICO DA POPULAÇÃO NIPO-BRASILEIRA

Banca Examinadora

JOSE AUGUSTO SGARBI
DOCENTE - PERMANENTE
Sim
Nome Categoria
JOSE AUGUSTO SGARBI Docente - PERMANENTE
ANTONIO CARLOS PIRES Participante Externo
CELIA REGINA NOGUEIRA DE CAMARGO Participante Externo

Vínculo

CLT
Empresa Privada
Outros
Sim
Plataforma Sucupira
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