Avaliar a previsibilidade do tratamento ortodôntico na obtenção de posições dentárias previstas pelo setup ortodôntico digital por meio de uma revisão sistemática da literatura e a eficácia de sistema de alinhadores ortodônticos para movimentos de rotação em caninos e inclinação vestíbulo-lingual em incisivos de acordo com diferentes quantidades de movimentação dentária planejada. Foi realizada busca eletrônica nas seguintes bases de dados: Medline (via PubMed), Scopus (via Portal Periódicos Capes), Web of Science (via Portal Periódicos Capes), EMBASE, BVS (Lilacs e BBO), Cochrane Library, e Grey Literature, para a identificação e seleção de artigos científicos. A qualidade metodológica dos estudos foi realizada através da ferramenta de avaliação para estudos antes e depois da Cochrane Collaboration. A busca eletrônica identificou 2100 estudos e 704 artigos duplicados foram excluídos. Após a leitura de títulos e resumos foram selecionados 31 artigos. Foram incluídos 20 artigos que atendiam aos critérios de elegibilidade após a leitura na íntegra. O nível de evidência obtido através da ferramenta de avaliação da Cochrane Collaboration foi de baixo a moderado. Alinhadores ortodônticos não são acurados, pois não alcançam totalmente os movimentos planejados no setup virtual. Os movimentos com menor acurácia e previsibilidade são torque, rotação e intrusão de dentes anteriores e com maior acurácia e previsibilidade são inclinação vestíbulo-lingual e intrusão em dentes posteriores. Terapia ortodôntica com alinhadores apresenta previsibilidade reduzida a moderada. No estudo retrospectivo, foram avaliados modelos digitais das arcadas dentárias superior e inferior de 21 indivíduos (17 mulheres e 4 homens) com média de idade de 35,9 anos. A análise longitudinal foi realizada através de mensuração de modelos digitais no software Geomagic Control® para avaliação dos movimentos planejados e efetivamente realizados após o tratamento ortodôntico com alinhadores transparentes. Para avaliação estatística dos dados, foram aplicados coeficiente de correlação intraclasse, análise de concordância de Bland-Altman, Teste t de Student, correlação de Pearson e regressão linear simples (p<0.05). Movimentos planejados e efetivamente alcançados apresentaram boa confiabilidade em todos os movimentos avaliados (> 0,80), exceto para rotação de caninos inferiores (< 0,75). Diferença estatisticamente significante foi observada para os movimentos de inclinação vestíbulo-lingual de incisivos e rotação de caninos, evidenciando que movimento alcançado se apresentou aquém em todas as situações avaliadas do pretendido. A previsibilidade do tratamento com os alinhadores ortodônticos reduz quanto maior a quantidade de movimentação necessária, aproximadamente, 0,4º e 0,6º na inclinação vestíbulo-lingual de incisivos e rotação de caninos, respectivamente.