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Dados do Trabalhos de Conclusão

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
ODONTOLOGIA (31001017059P2)
Educação Presencial
Associação entre as diferentes condições de exposição à luz solar e alterações das estruturas ósseas humanas: Revisão sistemática e estudo transversal
ANDRE RAMOS LOSSO
DISSERTAÇÃO
26/09/2023

A baixa exposição à luz solar pode desencadear alterações no metabolismo ósseo dos indivíduos. Assim, objetivou-se compilar e qualificar, por meio de uma revisão sistemática, evidências que associaram a baixa exposição à luz solar às alterações ósseas em humanos (Estudo 1); e comparar, a partir de um estudo transversal, a complexidade estrutural do trabeculado ósseo mandibular de crianças expostas às diferentes condições de luz solar (Estudo 2). No Estudo 1, buscas sistemáticas foram realizadas em 7 bases de dados e literatura cinzenta, sem restrição de idioma ou data de publicação. Estudos clínicos e observacionais, que compararam indivíduos mais e menos expostos à luz solar, foram avaliados quanto às alterações ósseas. A qualidade e a certeza da evidência foram determinadas pelos critérios do Instituto Joanna Briggs e Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE), respectivamente. De 276 estudos, 4 foram incluídos. Destes, 3 demonstraram associações positivas entre baixa exposição à luz solar e alterações ósseas; 2 apresentaram baixo risco de viés e 2 alto risco de viés. Todos os estudos apresentaram baixo nível de certeza de evidência. No Estudo 2, radiografias panorâmicas digitais (n=120) de crianças com idade de 6 a 9 anos foram incluídas. Consideraram-se dois grupo de estudo, segundo a exposição da criança à luz solar: mais expostas (n=60) e menos expostas (n=60). O software ImageJ® foi utilizado para a análise das imagens radiográficas. Três regiões de interesse (ROI) foram selecionadas na mandíbula para avaliação da complexidade estrutural do trabeculado por meio da dimensão fractal (DF) e intensidade de pixels (IP), sendo elas: ROI1 (região central e superior do ramo); ROI2 (no ângulo); e ROI3 (no corpo). Os valores totais (ROI1 + ROI2 + ROI3) de DF e IP foram comparados quanto à exposição solar e sexo. Utilizaram-se os testes t e Kruskal-Wallis (p < 0,05) para comparação dos valores de DF e IP entre e intra ROI. Da amostra (n=120), 51,7% (n=62) eram radiografias de meninas. Os valores totais de DF e IP foram 3,45 ± 0,32 e 258,30 ± 58,38, respectivamente. Considerando as ROI2 e ROI3, os valores de DF em crianças menos expostas (3,60 ± 0,29) foram maiores que daquelas mais expostas (3,31 ± 0,29) (p=0,000). Não foi observada diferença entre os sexos (p=0,607). Os valores totais de IP entre as crianças mais e menos expostas (p=0,735), e entre meninos e meninas (p=0,553) foram semelhantes; porém, apenas na ROI2 das crianças menos expostas (62,76 ± 20,48), observou-se diferença (p=0,013) em comparação às mais expostas (78,30 ± 65,20). Conclui-se que existe associação positiva entre baixa exposição à luz solar e alterações ósseas em humanos; porém, com baixa certeza de evidência. E, crianças menos expostas à luz solar possuem valores de DF maiores que daquelas mais expostas, interferindo na complexidade estrutural do trabeculado ósseo mandibular. Entretanto, não existe a associação do sexo e os valores totais de IP às diferentes condições de exposição à luz solar.

Osso;Radiografia Panorâmica;Criança;Diagnóstico por Imagem;Fractais
Low exposure to sunlight can trigger changes in individuals' bone metabolism. Thus, the objective was to review and qualify, through a systematic review, evidence that associated low exposure to sunlight with bone changes in humans (Study 1); and compare, from a cross-sectional study, the structural complexity of the mandibular bone trabeculae of children exposed to different sunlight conditions (Study 2). In Study 1, systematic searches were carried out in 7 databases and gray literature, without language or publication date restrictions. Clinical and observational studies, which compared individuals more and less exposed to sunlight, were evaluated for bone changes. The quality and certainty of the evidence were determined by the Joanna Briggs Institute and Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) criteria, respectively. Of 276 studies, 4 were included. Of these, 3 presented positive associations between low exposure to sunlight and bone changes; 2 presented a low risk of bias and 2 had a high risk of bias. All studies presented a low level of evidence’s certainty. In Study 2, digital panoramic radiographs (n=120) of children aged 6 to 9 years were included. Two groups were considered according to the child's exposure to sunlight: more exposed (n=60) and less exposed (n=60). The ImageJ® software was used to analyze the radiographic images. Three regions of interest (ROI) were selected in the mandible to evaluate the structural complexity of the trabeculae through fractal dimension (FD) and pixel intensity (IP), namely: ROI1 (central and superior region of the branch); ROI2 (at angle); and ROI3 (in the body). The total values (ROI1 + ROI2 + ROI3) of FD and PI were compared according to sun exposure and gender. The t and Kruskal-Wallis tests (p < 0.05) were used to compare FD and PI values between and within ROI. Of the sample (n=120), 51.7% (n=62) were x-rays of girls. The total FD and PI values were 3.45 ± 0.32 and 258.30 ± 58.38, respectively. Considering ROI2 and ROI3, the FD values in less exposed children (3.60 ± 0.29) were higher than in those more exposed (3.31 ± 0.29) (p=0.000). No difference was observed between the sexes (p=0.607). The IP total values between the most and least exposed children (p=0.735), and between boys and girls (p=0.553) were similar; however, only in ROI2 of the least exposed children (62.76 ± 20.48) was there a difference (p=0.013) compared to the most exposed (78.30 ± 65.20). It is concluded that there is a positive association between low exposure to sunlight and bone changes in humans; however, with low certainty of evidence. And children less exposed to sunlight have higher FD values than those more exposed, interfering with the structural complexity of the mandibular bone trabeculae. However, the sex and the total PI values were not associated to the different sunlight exposures.
Bone;Panoramic radiograph;Child;Image Diagnosis;Fractals
106
PORTUGUES
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
O trabalho possui divulgação autorizada
Dissertação_Final_André_Oficial.pdf

Contexto

ODONTOPEDIATRIA
EPIDEMIOLOGIA E PROMOÇÃO DE SAÚDE BUCAL
ESTUDO DOS ASPECTOS IMAGINOLÓGICOS DAS CONDIÇÕES DE SAÚDE E DOENÇA DA REGIÃO BUCOMAXILOFACIAL.

Banca Examinadora

MARIA AUGUSTA VISCONTI ROCHA PINTO
DOCENTE - PERMANENTE
Sim
Nome Categoria
LUCIANNE COPLE MAIA DE FARIA Docente - PERMANENTE
MARIA AUGUSTA VISCONTI ROCHA PINTO Docente - PERMANENTE
EDUARDO MURAD VILLORIA Participante Externo
ANTONIO CARLOS DE OLIVEIRA RUELLAS Docente - PERMANENTE

Financiadores

Financiador - Programa Fomento Número de Meses
FUND COORD DE APERFEICOAMENTO DE PESSOAL DE NIVEL SUP - Programa de Demanda Social 3

Vínculo

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Sim
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