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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
ODONTOLOGIA (31001017059P2)
Educação Presencial
Fissuras orofaciais e sua associação com transtornos do neurodesenvolvimento em crianças e adolescentes
MAINARA ALVES BARBOSA
DISSERTAÇÃO
27/09/2024

A presente dissertação consiste em dois estudos, uma revisão de escopo (estudo 1) e um estudo transversal retrospectivo (estudo 2). O estudo 1 teve objetivo de investigar a prevalência de Transtorno do Espectro Autista (TEA) e/ou Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) em neonatos, crianças e/ou adolescentes com Fissuras Orofaciais (FOF) e possíveis associações genéticas. Foi realizada uma busca nas bases de dados eletrônicas Medline (Pubmed), Scopus (Elsevier), Web of Science (Web of Science) e Literatura Cinza (Google Scholar e Open Grey) até agosto de 2024. Foram identificados 225 estudos, após aplicação dos critérios de elegibilidade, 15 artigos foram incluídos na síntese. A prevalência média foi de 2% para TEA, variando de 0,05% a 3,89%; e foi de 13,33% para TDAH, variando de 2,9% a 39,72%. Os achados genéticos foram os genes DRD4, DRD2 e DAT1 e deleções 22q11. Assim, a prevalência média encontrada na população nos estudos desta revisão foi de 2% para TEA e 13,33% para TDAH, ambas superiores ao encontrado na literatura na população geral (1% para TEA e 8 % para TDAH). Dessa forma é necessária maior atenção a esse grupo de indivíduos no planejamento do tratamento e acompanhamento em centros de referência para FOF. O estudo 2 teve objetivo de determinar a prevalência de transtornos do neurodesenvolvimento (TN) em crianças e adolescentes com FOF, investigar sua associação e sua influência na saúde de pacientes atendidos em um serviço de referência no estado de Rio de Janeiro. Foram avaliados 2.765 prontuários e foram incluídos 132. A prevalência de TN observada foi de 4,7%, e os tipos de TN mais frequentes foram Transtornos do Desenvolvimento da Aprendizagem (26,5%), Transtornos do Desenvolvimento Intelectual (24,2%) e TEA (15,96%). As frequências dos tipos de FOF foram Fissura Labiopalatina (FLP) (40,2%), Fissura Palatina (FP) (39,4%), Fissura Labial (FL) (16,7%) e fissuras craniofaciais raras (3,8%). Pacientes com síndromes do neurodesenvolvimento não especificadas apresentaram maior frequência de FLP (61,1%, p= 0,046). Em relação às necessidades odontológicas, 53,7% dos pacientes realizaram pelo menos algum procedimento odontológico, mas não houve associação com os tipos de TN. A prevalência de TN na população foi inferior à de outros estudos, mas esses estudos incluíram outras condições psiquiátricas no seu grupo de estudo. Por outro lado, a prevalência de TEA foi maior. Portanto, novos estudos sãonecessários para investigar a associação entre TN e FOF e sua relação com a saúde.

fissura oro-facial;fissura palatina;fenda labial;transtornos do neurodesenvolvimento;criança;adolescente;saúde bucal
This dissertation consists of two studies, a scoping review (study 1) and a retrospective cross-sectional study (study 2). Study 1 aimed to investigate the prevalence of Autism Spectrum Disorder (ASD) and/or Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) in neonates, children, and/or adolescents with Orofacial Clefts (OFC), evaluating the frequencies found and possible genetic investigations carried out. A search was carried out in the electronic databases Medline (Pubmed), Scopus (Elsevier), Web of Science (Web of Science), and Gray Literature (Google Scholar and Open Gray) until August 2024. Two hundred twenty-five studies were identified, and after applying the eligibility criteria, 15 articles were included in the synthesis. The mean prevalence was 2% for ASD, ranging from 0.05% to 3.89%; and was 13,33% for ADHD, ranging from 2.9% to 39.72%. The genetic findings were the DRD4, DRD2 and DAT1 genes and 22q11 deletions. Thus, the mean prevalence found in the population in the studies in this review was 2% for ASD and 13,33% for ADHD, both of them higher than what is found in the literature in the general population (1% for ASD and 8% for ADHD). Hence, greater attention is needed for this group of individuals when planning treatment and monitoring in reference centers for OFCs. Study 2 aimed to determine the prevalence of ND and investigate their correlation and influence on the health of children and adolescents treated at a reference service in Rio de Janeiro. After identification, 2,765 charts were evaluated, and 132 were included. The prevalence of ND observed was 4.7%, and the most frequent types of ND were Developmental Learning Disorders (26.5%), Intellectual Development Disorders (24.2%) and ASD (15.96%). The frequencies of OFC types were Cleft Lip and Palate (CLP) (40.2%), Cleft Palate Only (CPO) (39.4%), Cleft Lip Only (CLO) (16.7%), and rare craniofacial clefts (3.8%). Patients with unspecified neurodevelopmental syndromes presented a higher frequency of CLP (61,1%, p= .046). Regarding dental needs, 53.7% of the patients underwent at least some dental procedure, but there was no association with the types of ND. The overall prevalence of ND in the population was lower than other studies, but those studies included other psychiatric conditions in their study group. On the other hand, the prevalence of ASD was higher. Therefore, new studies are needed to investigate the association between ND and OFC and its relationship with health.
orofacial cleft;cleft palate;cleft lip;neurodevelopmental disorders;child;adolescent;oral health
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PORTUGUES
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
O trabalho possui divulgação autorizada
Dissertação_Final_Mainara_Barbosa.pdf

Contexto

ODONTOPEDIATRIA
FISIOMORFOLOGIA, TERAPÊUTICA E BIOENGENHARIA DE TECIDOS BUCAIS
Caracterização e manejo odontológico de pacientes com deficiências, sistemicamente comprometidos, hospitalizados ou com alterações dentárias congênitas.

Banca Examinadora

GLORIA FERNANDA BARBOSA DE ARAUJO CASTRO
DOCENTE - PERMANENTE
Não
Nome Categoria
FLAVIA MARTINEZ DE CARVALHO Participante Externo
ALINE DE ALMEIDA NEVES Docente - PERMANENTE
BRUNO AUGUSTO BENEVENUTO DE ANDRADE Docente - PERMANENTE

Financiadores

Financiador - Programa Fomento Número de Meses
FUND COORD DE APERFEICOAMENTO DE PESSOAL DE NIVEL SUP - Programa de Demanda Social 10

Vínculo

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Sim
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