Quatro estudos foram incluídos nesta tese. No primeiro, realizou-se uma revisão bibliométrica para investigar a aplicabilidade do nióbio na Odontologia. A revisão, utilizando seis bases de dados, conduzida no software VantagePoint™ incluiu estudos in vitro, in situ e in vivo com materiais dentários contendo nióbio em sua composição. Foram incluídos 315 estudos, com aumento nas publicações entre 2011 e 2021, com o Brasil liderando a produção científica (n=70). A maioria dos estudos ocorreu in vitro (n=266), principalmente relacionados a superfícies de implantes e próteses dentárias. As ligas ternárias de nióbio foram as mais comuns, com ensaios mecânicos sendo mais prevalentes. A maioria dos estudos relatou efeitos positivos do nióbio (n=264) em relação ao
controle. O número de estudos sobre o nióbio tem aumentado ao longo do tempo, resultando em melhorias nas propriedades mecânicas dos materiais utilizados na prática odontológica. No segundo, respondeu-se, por meio de uma revisão sistemática de revisões sistemáticas (overview), a pergunta "Os selantes de fóssulas e fissuras são mais eficazes do que outras intervenções na prevenção e paralização de cáries oclusais em dentes decíduos e permanentes?". Utilizou-se a ferramenta AMSTAR 2 para avaliar a qualidade metodológica, seguida de síntese qualitativa. Entre as 25 revisões sistemáticas (RS) incluídas, 18 continham meta-análise. A maioria das RS incluídas relatou efeito preventivo de cárie quando do selamento de esmalte (n=18). Houve uma associação
significativa entre os selantes à base de resina e a prevenção de cárie em períodos de pelo menos 6 meses de acompanhamento. Os selantes demonstraram ser superiores (n=11), similares (n=21) ou inferiores (n=1) a outros tratamentos. No entanto, a qualidade metodológica foi variável, com alguns estudos obtendo pontuações AMSTAR-2 criticamente baixas (n=13). Essa overview sugere que os selantes não são inferiores a outras intervenções na prevenção e paralisação de lesões de cárie. No terceiro estudo, avaliou-se, in vitro, os efeitos de aplicação única de soluções contendo composto de nióbio (Nb) em diferentes concentrações na prevenção da cárie. Blocos de esmalte (n=176, 11 por grupo), distribuídos aleatoriamente em grupos de soluções experimentais de Nb (A, B e C), soluções convencionais de NaF (A, B e C) e controles (crescimento e esterilidade), expostos a biofilme
multiespécie na presença de sacarose (2%) nos períodos de 24h (n=88) e 48h (n=88). Foram avaliados concentração de flúor, citotoxicidade, microdureza superficial, pH, fluoreto solúvel total (FTS), perda de microdureza superficial (%PMSE), rugosidade volumétrica (Sa), perda de estrutura dentária (PED) e topografia de supercície por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV). Observou-se que as soluções de NbC e NaFC apresentaram maior quantidade de FST. A solução experimental de NbC apresentou os menores %PMSE (16,09 ± 13,21 e 31,28 ± 11,33 por 24h e 48h, respectivamente) em relação aos demais grupos (p<0,05), porém similar ao NaFC (p>0,05).
Observou-se que a solução de NbC foi semelhante ao NaFC apresentando efeito preventivo em relação a PDE por 24h e 48h. No quarto estudo, analisaram-se as propriedades de resistência flexural, diferença entre as massas, liberação de fluoreto, e responsividade ao pH de selantes comerciais (Fluroshield® [F], Riva Light Cure® [L] e Riva Self® [S]) modificados com composto dcontendo Nb em concentrações A% e B%. Os corpos de prova (n=7, por grupo) foram produzidos em uma matriz metálica bipartida (2 × 2 × 25 mm3), manipulados e polimerizados seguindo as recomendações do produto comercial. Após a obtenção, os corpos de prova foram armazenados em soluções tampão de pH 4,0 e 5,5 por até 28 dias a 37°C. O grupo S A% de Nb apresentou a maior liberação de flúor, atingindo o pico de 121,3 ± 17,4 µg/mL no dia 14, enquanto o controle F mostrou aumento na liberação a pH 5,5, alcançando 71,3 ± 4,2 µg/mL até o dia 28. A resistência flexural variou em relação ao pH, com S B% mostrando a maior resistência em pH 4,0 (26,88 ± 2,35 MPa) e L B% em pH 5,5 (15,03 ± 1,74 MPa). Em conclusão, a incorporação de composto contendo Nb em selantes comerciais influencia significativamente a liberação de flúor e a resistência flexural, com melhores propriedades comparados aos selantes sem Nb, porém, somente em meio ácido. Conclusão: Os
estudos apresentados demonstram o potencial promissor do Nb na Odontologia, com melhorias nas propriedades mecânicas e preventivas dos materiais. A incorporação de composto contendo Nb mostrou eficácia comparável ao NaF, especialmente nas maiores concentrações e em ambientes ácidos.