Demandas para avaliação da suspeita do Transtorno do Espectro Autista (TEA) e/ou
Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) são frequentes na clínica
infantil, sendo ambas condições de início precoce, caracterizadas por alta variabilidade
sintomatológica, comorbidades e comprometimentos em domínios comuns. É crucial que o
processo de avaliação diagnóstica vá além da identificação ou não do TEA e do TDAH,
incluindo uma compreensão detalhada das alterações nos diversos domínios
comportamentais,// utilizando para isso uma variedade de instrumentos, técnicas e
estratégias, e que também atentem para as mudanças nos padrões comportamentais no
decorrer do tempo. Isto porque o desenvolvimento infantil é muito maleável às condições
ambientais e engloba várias dimensões e fases, sendo que nenhum conceito ou teoria pode,
de forma isolada, explicar completamente o desenvolvimento de uma criança. O paradigma
da complexidade propõe uma forma integrada, sistêmica e dinâmica de compreender os
fenômenos, sendo particularmente útil nos estudos sobre o desenvolvimento humano.
Destaca-se uma escassez de instrumentos e de pesquisas que investiguem o padrão
comportamental de crianças encaminhadas para avaliação psicológica considerando as
inter-relações entre os diferentes domínios comportamentais simultaneamente, e a partir do
paradigma dos sistemas complexos. Acredita-se que estudos dessa natureza podem ampliar
o conhecimento sobre as diferenças e similaridades nos perfis comportamentais que
caracterizam os diferentes diagnósticos, assim como contribuir para a elaboração de
intervenções que respeitem as especificidades de cada criança com cada condição. O
trabalho está estruturado em dois capítulos/estudos independentes, mas com temáticas
complementares - um teórico e outro qualitativo. O Estudo I é teórico e de revisão
bibliográfica que visa discutir e analisar, com base em fontes selecionadas, os domínios
desenvolvimentais que aparecem frequentemente em prejuízo em crianças com TEA e/ou
TDAH. Além disso, apresenta instrumentos úteis no processo avaliativo de crianças com
suspeitas desses diagnósticos. O Estudo 2, de natureza empírica, exploratória e descritiva, e
com delineamento de estudo de caso único, busca avaliar a construção do raciocínio clínico
no processo avaliativo de uma criança encaminhada para avaliação especializada por
suspeita de Transtornos do Neurodesenvolvimento. Compreendendo-os a partir do
paradigma dos pressupostos do sistema complexo, visando relatar as etapas do processo
avaliativo e a construção de um raciocínio clínico realizado a partir da identificação de
padrões comportamentais baseados em uma matriz dinâmica de temas, propondo a
compreensão das alterações e conexões entre os diferentes domínios investigados. Foram
aplicados instrumentos que avaliam linguagem, comunicação, funções executivas, cognição
social, inteligência, aspectos sensoriais, comportamento autorregulatório e adaptativo. Os
resultados evidenciam a relevância da construção de um processo avaliativo que considere
os procedimentos e as informações de maneira não fragmentada, em uma visão integrada e
sistêmica, considerando todos os domínios comportamentais simultaneamente, e como
essas relações são estabelecidas em cada caso. Esta dissertação contribui para o campo da
avaliação psicológica infantil, especialmente no contexto de TEA e TDAH, apontando
limites atualmente existentes no campo e destacando a importância de um modelo
conceitual com abordagem holística e detalhada no processo diagnóstico